결절종 (Ganglion), 손목에 혹이 생겼다면?

결절종 (ganglion), 무심코 손목을 봤을 때 혹이 있다면 생각해 볼 수 있는 질환 중 하나입니다. 다친적도 없는데 크게 아프지도 않고 혹이 커지기도 하고 작아지기도 한다면 의심해봐야 합니다.

결절종은 우리 몸 어디에도 생길 수 있는 양성 종양 중 하나로, 손목에 가장 흔하게 발생합니다. 

위 사진의 부위가 가장 호발하는 부위 중 하나로 환자분들은 증상이 없어 그냥 지내거나 커진다며 내원하기도 하고, 통증이 발생하여 내원하기도 합니다.

본 글은 결절종에 대해 간단하게 알아보고 증상과 치료 방법에 대해 간략하게 정리해보도록 하겠습니다.

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1. 결절종 (ganglion) 이란?

결절종(ganglion)이란 신체 모든 곳에서 생길 수 있는 양성 종양으로, 관절의 활막(synovium)이나 건막(tendon sheath) 등에서 발생하며, 원인은 불분명 하지만 관절액이나 건막의 활액이 새어 나와 종괴를 형성하여 생성됩니다.남자보다 여자에게 2-3배 더 호발하며, 20-30대에서 가장 흔합니다. 모든 곳에서 생길 수 있지만 그 중 손에 생기는 부위를 살펴보면 다음과 같습니다.

손목에 생기기도 하지만 간혹 중수지관절 주위의 굴곡건(Flexor tendon sheath)에 생겨 방아쇠 수지(trigger finger)의 원인이 되기도 합니다.

방아쇠 수지에 관한 포스팅입니다. 궁금하시면 참고해주시면 될 것 같습니다.

방아쇠 수지 (trigger finger) , 손가락이 딸깍거리는 느낌이 나면?

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2. 결절종(ganglion)의 증상은 무엇인가?

만져지는 물렁한 종괴 외에는 특이한 증상이 없는 경우가 대부분입니다. 손목에 가장 많이 생기며 손목에 생겼다면 간혹 통증이 생길 수 있는데 이는 손으로 짚고 일어나는 등의 동작을 취할 때 생길 수 있습니다. 그 외로 종괴의 물리적인 압박으로 신경이나 혈관이 압박된다면 감각 저하나 근력 저하가 일어날 수 있습니다. 

진단은 초음파로 보고 액체가 차있는 것을 보고 흡인하여 판단할 수 있습니다. 혹의 양상이 다르다면 다른 종양의 가능성도 고려하여 배제하여야 합니다.

 

 

 

 

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3. 결절종 (ganglion)의 치료는?

결절종 치료는 따로 하지 않아도 자연소실되는 경우도 있습니다. 주사기로 흡인하여 액체를 빼내는 경우도 있는데 이 경우 재발 가능성이 있어 유의해야 합니다. 나오는 액체는 노란색의 매우 끈적한 액체로 점성으로 인해 흡인이 수월하지 않은 경우도 있습니다.

 

흡인 관련된 영상입니다. 노란색 액체가 빨려나오는 것을 확인할 수 있습니다.

수술적 치료는 환자가 원하거나, 결절종의 크기가 빠른 속도로 커지거나, 통증이나 움직임이 불편할 때, 혹은 재발이 잦을 시 시행하게 됩니다. 수술은 절개 후 낭(cyst)를 박리하여 제거하는 방법이 있습니다.

관혈적인 방법이나 관절경적 방법 두가지가 있으며 재발율 관해서는 크게 차이가 없다고 합니다. 미용적인 부분에서 관절경적 방법이 우수하지만 술자의 숙련도가 뒷받침 되어야 합니다.

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관련하여 수정할 부분이나 궁금하신 부분이 있다면 언제든 피드백 부탁드립니다. 감사합니다.